涙が足りない？ドライアイについて知りましょう！

ドライアイとは？

ドライアイは、涙液の産生量の低下、涙液の蒸発量の上昇によって、目の不快、視覚障害、涙幕不安定などの症状が出る眼の障害です。アメリカでは女性の17％、男性の11.1％がドライアイを患っています。

ドライアイの徴候とは？

ドライアイの人は、目の乾きや痛み、ちくちくするような感覚、赤み、かゆみ、かすみ、または光が眩しく感じるなどの症状があります。本を読んだ後は、短時間であっても、目が緊張したり疲労を感じます。

時々、ドライアイの人は、涙が過剰に出る場合もあります。目が十分な潤滑を得ていないとき、起こります。しかし、涙の大部分は水で、潤滑性分がありません。これらはゴミや腐敗物を流しますが、きちんと目の表面を覆いません。

ドライアイの原因は？

ドライアイの一般的な原因は、以下を含みます：

• 炎症
• 老化現象、特に更年期障害。 ホルモンの変化により、涙の生産が少なくなる
• コンピュータの長時間使用
• 乾燥した環境や職場（クーラーや、暖房や風）
• 長時間の日光暴露
• 喫煙または受動喫煙
• 緑内障、妊娠コントロールピル、風邪またはアレルギーなどの目薬のような、特定の薬の副作用
• 眼の怪我　熱、または化学的火傷または瞼がきちんと閉じれない構造的問題
• 甲状腺機能亢進症、シェーグレン症候群や慢性関節リウマチ）などを含む自己免疫疾患など涙の生産に影響を及ぼす疾患
• 眼科手術歴のある方

ドライアイはどのように診断されますか？

検査には以下のようなものがあります。

• 視力検査
• 細隙灯試験
• 角膜の染色診断
• 涙液層破壊時間の測定
• 涙生産率の測定

ドライアイの治療はどのように治療されますか？

ドライアイの治療はいくつかあります。、治療の選択肢を眼科医と相談して下さい。ドライアイのための処置は、以下のものがあります；

• 人工涙と軟膏

人工涙の使用は、ドライアイのための一次治療です。１つの目薬が皆に効果的であるとは限りませんので、自分に合った目薬を見つけることが大切です。 睡眠中に目が乾燥する場合は、就寝前に軟膏を使用することもできます。

• 抗炎症点眼薬

抗炎症点眼薬を使用すると、症状を緩和させ、好ましい涙膜の分泌を元に戻します。シクロスポリンA、副腎皮質ステロイド、タクロリムスを含む現在使われている薬物は、

ドライアイ管理に非常に効果的で、臨床状態の改善につながります。

• 涙点プラグ挿入（涙点閉塞）

それは、目から涙を排出する線を塞ぎます。これは、永久的なプラグが涙の十分な供給を提供することができるかどうか決定するために、涙の点に挿入される溶解プラグで、一時的に治療のために用いられることがあります。このプラグが 一時的に効果的であれば、より長期にわたるプラグ使用、または焼灼が使われるかもしれません。これらの処置は、涙が通常目を出て、鼻に入る「排水管」をつまらせることによって、涙レベルを上昇させます。

• リピフロウ

まぶたに熱と圧力を用いてブロックされた腺を取り除く、医療装置です。 これらの腺は、涙膜の一部として油分を生産します。

• 栄養

魚油とオメガ-3を食事を通して、またはサプリメントで摂取することは、ドライアイに効果的です。

参照

References:

1. Zeev MS, Miller DD, Latkany R. Diagnosis of dry eye disease and emerging technologies.

Clin Ophthalmol. 2014 Mar 20;8:581-90.

2. Truong S, Cole N, Stapleton F, Golebiowski B. Sex hormones and the dry eye. Clin Exp Optom. 2014 Jul;97(4):324-36.

3. Baudouin C, Aragona P, Van Setten G, et al. Diagnosing the severity of dry eye: a clear and practical algorithm. Br J Ophthalmol. 2014 Sep; 98(9): 1168–1176.