免疫接种的重要性

免疫接种是一种保护我们免受疾病侵袭的方法。由于婴幼儿是20世纪时发明的大部分疫苗的主要接种对象，因此人们普遍误认为疫苗只供儿童使用。正相反，疫苗是推荐给所有年龄段人士使用的。扩大免疫接种的范围还可以减少许多疫苗可预防疾病的发生，并降低相关的发病率和死亡率。

例如：每年的季节性流感疫苗是推荐给每一位年龄大于6个月并且没有相关禁忌症的儿童和成人使用的。最近，上海和睦家医院开展了这种季节性流感疫苗的推广活动。此外，还有根据您计划前往的区域选择性接种的特定旅行疫苗，比如黄热病疫苗、伤寒症疫苗或狂犬病疫苗（如果您是容易遭受动伤咬伤的高危人群）。

通过实行疫苗接种计划，许多疫苗可预防疾病已经被消除了，而其他几种疾病的发病率也已有所减少。比如，脊髓灰质炎是一种具有高度传染性的由病毒感染引起的疾病，它会侵害神经系统，在几小时内导致全身瘫痪。在那些瘫痪的患者当中，5%~10%的患者死于因呼吸肌麻痹而导致的呼吸衰竭。自从1988年世界卫生组织在全球发起“消灭脊髓灰质炎行动”以来，患病人数的减少幅度已超过99%。2012年，全世界只有三个国家仍有脊髓灰质炎病毒流行。通过持续的努力，脊髓灰质炎有望在数年内被完全扑灭。

另一个成功案例是人乳头瘤病毒疫苗。据估计，2009年美国有4070个死亡病例是由人乳头瘤病毒感染所造成。作为引发大部分宫颈癌的元凶，这种疾病可以通过接种人乳头瘤病毒疫苗和定期进行子宫颈抹片检查来加以预防。因此，一般需要注射三针的人乳头瘤病毒疫苗是推荐给所有年龄在11至26岁的女性使用的，接种疫苗不仅能帮助她们预防子宫颈癌，而且还有助于预防阴道癌、外阴癌和直肠癌。

各国的免疫接种程序有所不同，但是大体上是相似的。由于我们居住在中国，因此要遵循本地公共卫生部门的建议。

日本脑炎

• 日本脑炎疫苗（成都制造）：8月龄儿童接种第一剂；2岁儿童接种第二剂

麻疹（下列三种之一）

• 麻疹疫苗（上海制造）：8月龄儿童接种第一剂；18至24月龄的儿童接种第二剂
• 麻疹风疹二联疫苗（北京制造）：用于8月龄及以上年龄者
• 麻腮风三联疫苗（上海制造）：用于8月龄及以上年龄者

脑膜炎

• A群流脑多糖疫苗（北京制造）：6月龄儿童进行初次免疫，间隔三个月再接种第二剂；3岁及以上年龄者只需要接种一剂。

破伤风

• 需要接种多剂含破伤风类毒素疫苗进行初次免疫的7岁及以上年龄的儿童，应当根据相应的年龄接种“白喉破伤风联合疫苗”或“百日咳-白喉-破伤风联合疫苗”；所有年龄段的人都需要每10年接种一剂破伤风疫苗加强剂。

其他推荐疫苗：

• 卡介苗：用于婴儿
• 白喉疫苗
• 嗜血杆菌疫苗
• 甲肝疫苗
• 乙肝疫苗：也许可以预防乙肝、肝硬化和肝癌
• 带状疱疹疫苗：用于50岁及以上年龄的成年人
• 肺炎球菌疫苗
• 狂犬病疫苗
• 水痘疫苗

现代疫苗是安全、有效的；不过，在对所有疫苗进行管理之后，有关疫苗的不良事件仍有报道。疫苗的不良反应是在接种疫苗后出现的一种不良的副作用。这类反应分为局部反应、全身反应或过敏反应。局部反应（如皮肤泛红）通常是最不严重的也是最常见的。全身反应（如发热）发生的频率比局部反应少，而严重过敏反应（如过敏性休克）发生的频率最低。严重的疫苗不良反应十分罕见。

最常见的疫苗过敏原是鸡蛋白，它存在于流感疫苗和黄热病疫苗中。通常情况下，能够安全食用鸡蛋或鸡蛋制品的人可以接种这些疫苗；对鸡蛋或鸡蛋制品有过敏反应或类过敏样反应的人则不能接种这些疫苗。

如果病人患有中度或严重的疾病，应当推迟疫苗接种。倘若情况与此相反，则不需要推迟疫苗接种，以防止轻微呼吸道疾病或其他急性病症的发生。唯一适用于所有疫苗的禁忌症是：既往有疫苗或其成份所导致的剧烈过敏反应史，除非接种者从那以后已经对该疫苗和成份不再敏感，否则不可接种。已经确诊怀孕的妇女和免疫功能严重低下的患者一般也不能接种疫苗。

请一如既往地及时更新您的免疫接种记录，如果您有任何问题或顾虑，应当向您的医生咨询。

参考资料：

“General Recommendations on Immunization Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).” MMWR

Recommendations and Reports. Volume 60, Number 2. January 28, 2011.

www.cdc.gov/vaccines

www.immunize.org

www.who.int/mediacentre/factsheets/fs114/en/