宝宝肌肤问题全攻略

许多家长大概都经历过这样的闹心事：宝宝的皮肤上突然冒出许多疹子，斑斑点点，甚至肿起来了。孩子得了什么病？传不传染？该怎么治疗？接下来我们就按照皮疹类型帮助家长认识一下儿童最常见的皮肤疾病。

泛发性皮疹
大部分由病毒感染引起的皮疹并非很严重的疾病，通常在几天或一周内会自己消失。所以对于这些病毒疹来说，家庭护理非常重要。这些常见的病毒疹包括：

• 水痘：水痘发病比较急， 可以在一两天之内突发全身的红斑、丘疹和水疱，常伴低热。水疱干涸后结痂脱落后会留下表浅糜烂。因为有高度的传染性，所以患儿需要到医院就诊，回家隔离至所有皮疹出齐结痂。

• 猩红热：发热群体为2-10岁的儿童，是链球菌感染的传染性疾病。常常表现为全身弥漫的鲜红色皮疹。因为舌苔有突出乳头状鲜红外观，又被称为草莓舌。通常首选的治疗药物是青霉素。

• 幼儿急疹：是一种病毒感染的皮肤疾病，主要见于2岁以下的婴幼儿。宝宝通常持续高热2-3天，体温降至正常后全身出现粉红色弥漫性皮疹， 并在24小时内消失。一般采取物理降温以及退热药物方式治疗。

局限性皮疹
局限性皮疹产生的原因多种多样，大部分可以在家庭的护理下消失。常见的局限性皮疹如下：
• 尿布皮炎：通常是由于尿片摩擦或受尿片潮湿环境影响等原因引起的。经常更换尿布并使用润肤剂，加强夜间护理是好的预防办法。

• 脓疱疮：表现为出现潮湿、蜜色痂皮覆盖的糜烂面。一般出现在头面四肢等皮肤暴露的地方。根据皮疹的面积大小，需要外用的抗生素软膏或口服抗生素进行治疗。要教会宝宝正确的洗手方法，培养良好的个人卫生习惯。

• 热疹：俗称痱子，通常是由于给孩子穿得太多或是炎热而产生。通常见于胸背部等容易出汗的部位。最有效的预防办法就是不要给孩子穿那么厚。

• 单纯疱疹：通常发生在口周或是唇缘，是成簇状排列的小水疱或糜烂面。也可发生在颜面部或眼睛周围。虽然只有8%-10%的患儿有眼睛单纯疱疹病毒感染，但是一旦发生即为严重感染，可能导致失明，需要及时就医。如果父母亲正在口唇疱疹发作期请勿亲吻宝宝。

• 手足口病：可能会因出现发热或其他不适而突然发病。在手掌、指尖或是脚趾以及足底出现水疱；口腔里可能也会出现糜烂面。大部分手足口病病情稳定，会持续一周左右，但是近年也有致死病例，常有高热表现。家长要给予重视。

• 接触性皮炎：由于接触到了一些物质而引起的皮肤过敏反应，如食物、肥皂、保湿剂等。大部分接触性皮炎的皮疹都不会太严重，离开过敏源就会慢慢自动消失。如果红肿痒痛明显甚至出现水疱，建议到医院就诊。

以下皮疹有强传染性或病情严重，建议到医院就诊。

• 寻常疣：为人类乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病。为孤立性或融合性凸起的丘疹，表面不规则且粗糙，常发于手脚，也可产生于身体的任何部位。通常使用冷冻治疗，也可尝试水杨酸外用贴膏或霜剂。

• 传染性软疣：由痘病毒引起的传染性疾病。为白色或黄白色密集分布，中间有脐凹的丘疹。好发于面部、颈部，腋窝和四肢近端。因为传染性极强，通常建议在医院钳除治疗。

• 中毒性坏死性表皮松解症：是一种罕见的严重疾病，皮疹会遍布全身。通常是药物过敏引起，皮肤可以大片脱落，产生类似严重烧伤的外观，有生命危险。

• 严重湿疹：大约有10%~20%的婴儿会患上严重湿疹。这是一种可称为“湿疹”或“特异应皮炎”的皮肤病。患儿的典型表现为头皮和面部皮肤有渗出或结痂，皮肤非常干燥，面部泛红，手肘弯处和膝盖背面可能有小丘疹和结痂。
此病还会表现为严重瘙痒。在急性暴发期过后，患者往往会迁延不愈，转化成长期的慢性湿疹、慢性期皮肤干燥，并出现斑丘疹。湿疹不会传染，但无法治愈。湿疹的病因很复杂，因此无法“针对病因进行治疗”，只能控制症状。

以下提示有助于减少急性湿疹发作的几率：
•  避免温度和湿度的突然变化；
• 根据空气质量安排户外活动；
• 避免过热或出汗；
• 避免食用可能引发湿疹的食物；

湿疹患者可每天使用保湿霜来抑制皮疹。研究表明，当皮肤的湿度增加时，皮肤屏障的防护功能也随之增强。应在沐浴（水温为摄氏38度，沐浴时间不超过10分钟）之后涂抹保湿霜。用毛巾将皮肤拍至半干，然后将乳霜（不推荐用乳液）涂于手掌上再均匀地抹至全身。对于年幼的患者，家长们应当帮助他们每天涂抹性质温和、不含香料的保湿霜。持续使用保湿霜可以减轻大部分湿疹症状。