上海和睦家医院内科持续推进亚专科发展,神经内科开设包括脑血管病、头晕、眩晕和晕厥、头痛、失眠、癫痫、帕金森病、记忆与认知障碍等在内的专病门诊,为患者提供全方位预防、诊断、治疗等高品质医疗服务。
近年来,中国脑血管病患者以每年以8.7%的速度增长,脑卒中已经超过了心血管病和恶性肿瘤,成为了中国人第一大死因。针对脑血管病高危人群进行全面、系统和连续性的动态筛查及评估,降低脑卒中的发病几率和减轻发病后病情,尤为重要。
我们设立脑血管病门诊,开展脑动脉狭窄、颈动脉狭窄、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉窦血栓形成等脑血管病的筛查、诊治及二级预防。
就脑心共患病的高合患率问题,秉承“脑心同治”的理念,与心内科开展合作,给患者更专业指导和诊治。
▶ 有长期吸烟、饮酒、饮食不均衡、睡眠不规律、工作压力大、精神紧张、缺乏体育锻炼等不良的生活习惯的青中年人群;
▶ 长期服用口服避孕药、久坐、妊娠、恶性肿瘤等血栓形成高风险人群;
▶ 患有无症状颅内外血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病及心律失常的人群;
头晕:是一个广义的概念,是临床常见的症状之一,可表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。发烧、贫血、睡眠不足、高血压、低血压、高血糖、低血糖、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经官能症等很多病因都会造成头晕。
眩晕:是一种感觉周围物体或自身在旋转的运动错觉,可伴有变形扭曲感。主要的病因包括:良性位置性眩晕、前庭神经元炎、迷路炎、梅尼埃病、听神经瘤、颞叶癫痫、前庭性偏头痛、脑干病变、小脑病变等。
晕厥:是指全脑血液低灌注导致短暂意识丧失,特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。晕厥发作前可有先兆症状,如黑矇、乏力、出汗等。病因包括:神经退变所致的直立性低血压、血管迷走功能障碍、情境诱发、心律失常、结构性心脏病等,同时要和癫痫、脑血管病等相鉴别。
和睦家神经内科为各类头晕、眩晕和晕厥提供专业的诊治,与孤立综合征、脑梗死、脑缺血发作、夹层动脉瘤、盗血综合征、癫痫、耳源性头晕、心源性疾病、精神源性眩晕、颈源性头晕等相鉴别。
▶ 各类头晕、眩晕和晕厥患者
几乎每个人都有过头痛经历,严重的头痛往往还伴有恶心、呕吐、腹痛、出汗、肢体麻木等自主神经功能紊乱表现。头痛的病因非常复杂,能够引起头痛的病因多达300余种。
根据病因的不同,可将头痛分为原发性头痛和继发性头痛两大类。原发性头痛是指不能将病因归因于其他确切病因的头痛,如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、睡眠性头痛、用力性头痛等;继发性头痛则是有明确病因,头痛是疾病的一个症状,如脑卒中、鼻窦炎、颅内感染、颅内肿瘤、脑外伤、宿醉头痛、咖啡因相关头痛、药物过度使用性头痛等。
日常生活中人们对头痛的重视程度往往不高,症状轻时往往选择“忍一忍”,或者自服止痛药物,可能造成药物滥用性头痛,以及延误病情。患者来到医院看病,往往又为挂什么科室就诊而“头痛”。我们设立了头痛门诊,为各种类型头痛提供专业的诊治。
▶ 各类急性和慢性头痛患者
人的一生有三分之一的时间用于睡眠,睡眠对于人的健康至关重要。失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠的时间、睡眠质量感到不满足,并且影响日间社会功能的主观体验。不能单靠睡眠的时间来诊断失眠,有些人睡眠时间很短,但是没有主观的睡眠质量下降,日间功能不受损害,可以正常开展白天的学习和工作,不能视为失眠。
如果每周至少出现3次失眠,而且症状持续3个月以上,白天无精打采,记忆力下降,注意力难集中,情绪不稳定,并且不能被其他类型的睡眠障碍更好的解释,就考虑患有慢性失眠症了,需要就医。导致失眠的原因很多,包括体内激素失调、焦虑、抑郁、不良的生活习惯、药物,以及不宁腿综合征、帕金森病等器质性疾病。对于睡眠中多噩梦、梦境可怕而生动、肢体动作多的患者,也需要及时就诊。
和睦家神经内科门诊将为患者做生活习惯的指导、心理评估、激素水平检测,必要时行头颅磁共振和多导睡眠监测等检查,给患者专业的诊治和指导,帮助饱受失眠煎熬的患者解除痛苦。
▶ 入睡困难、睡眠不深、多梦、早醒、不安腿等睡眠障碍患者
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,是最常见的神经系统疾病之一。儿童、青春期青少年和老年人是癫痫高发人群。反复的癫痫发作可造成患者外伤、人格改变及认知障碍等,给家庭及社会带来沉重的负担。癫痫患者过早死亡的风险是正常人的三倍。而育龄期女性癫痫患者,有很强的生育需求;但由于治疗的考虑因素较多,治疗不当可导致孕妇心理、生理,以及婴儿健康层面的诸多问题。
癫痫因为病因复杂,发作的一些表现形式让人感到恐惧,治疗时间长、难度大、易复发,令人们谈癫痫而色变,被认为是不治之症。然而,现代医学己经证明, 癫痫是可治的。约70-80%的癫痫患者通过正规合理应用抗癫痫药物,可使发作得以控制,其中相当一部分甚至可以完全治愈。
和睦家医院开展癫痫门诊,根据患者遗传特点、年龄、发作类型、生育需求、脑电图、影像表现、心理状态等制定个体化的治疗方案,为癫痫患者提供专业的诊治。
▶ 癫痫病史及疑似癫痫发作患者
帕金森病曾被称为“震颤麻痹”,是一种常见的神经系统变性疾病。主要的临床症状为运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤和姿势不稳,其中运动迟缓、减少,是这个病最核心的表现。帕金森病是多因素相互作用的结果,包括遗传、环境、老年等。在多因素的作用下,导致脑内黑质致密部的多巴胺能神经元减少和多巴胺分泌减少,产生帕金森病的症状。
帕金森病患者除了运动症状,往往还会合并有头晕、认知功能障碍、便秘、睡眠障碍、嗅觉障碍等其它很多非运动症状,严重影响患者的生活质量。
和睦家医院开设帕金森病门诊,为帕金森病患者尤其是早期诊断不明确,中晚期治疗效果差的患者提供包括药物、康复、心理等综合的个体化专科诊疗方案。
▶ 已诊断帕金森病患者
▶ 存在行动迟缓、震颤、慢性头晕、体位性低血压、慢性便秘、嗅觉障碍、认知功能障碍、睡眠障碍等疑似帕金森病症状人群
阿尔茨海默病(AD),俗称为老年痴呆,是一种中枢神经系统退行性疾病。它主要是Aβ在患者脑中的异常沉积与tau蛋白异常磷酸化,会导致记忆障碍、认知功能下降、日常生活能力受累、执行功能下降,可能会出现精神症状(如性格改变、人格改变、行为方式改变)。
随着人口的老龄化,罹患阿尔茨海默病的老年人数量大幅增长。大多数病例为散发病例,发病原因不明。对于阿尔茨海默病的治疗,目前也尚缺乏有效的治疗手段,该病给患者及其家庭带来很大痛苦。然而,早预防、早发现、早治疗,可以延缓病情的进展。
和睦家医院开设记忆与认知障碍门诊,可进行血检(包括血常规、生化、维生素、激素等),核磁共振扫描,脑电图及神经精神功能状态检测等全面的检查和测评;指导筛查、鉴别及预防阿尔茨海默病及其他类型的记忆与认知功能障碍,并指导患者家属科学对待和照料阿尔茨海默病患者,提高患者的生活质量和生存年限。
▶ 记忆明显衰退的人群;
▶ 出现近期性格改变、情绪、心理或睡眠问题的人群;
▶ 出现语言能力、计算能力、思考判断能力下降人群;
我们医院配备有磁共振、CT、颈部血管彩超多普勒、心超、脑电图等全面的仪器设备,为患者提供全面的检查。