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如何应对医疗紧急情况?

黎晓光, 医疗副总监、急诊科主任,和睦家医疗上海地区急诊和重症医学中心主任,上海大区消化病诊疗中心负责人

从很深的伤口、车祸、脱水到心脏病发作,医疗紧急情况可能发生在任何时间、任何地点。您作好了什么样的准备以及您如何有效地利用可用资源,决定了您能够多么轻松地处理医疗紧急情况。

为医疗紧急情况作准备

每个人都应当有一个应急预案,特别是慢性病患者。应急预案的内容包括:紧急联系人、个人医疗记录、重要的处方药或医疗设备、应急用的现金,以及如何应对意外状况的准确步骤和定期演习。您和您的家人、阿姨、司机、朋友及同事们都应知晓这一计划。如果您不会说中文,请指定两三个或许能为您提供帮助的会讲双语的朋友或同事,记住他们的手机号码,把号码存入您的手机中。别忘了将您的家庭医生或儿科医生的号码也包括在内。

了解您的医疗保险政策是准备工作的另一个重要方面。请熟悉您自己住所、办公室以及孩子学校附近的急救医疗机构,看看他们是否接受您的保险。大多数医院为感兴趣的人士提供参观服务并介绍关于医院服务及范围的详细信息。接下来,您自己和您周围的人应当接受心肺复苏和急救的操作训练,并且为您的住所、汽车和办公室配备一个急救包。

可用医疗资源

在中国,救护车的呼叫号码是“120”。救护车上通常配备了氧气、静脉注射器、心电图仪、监测器和急救药品。从您打电话呼叫到救护车抵达的平均反应时间将根据您的所在位置而有所不同。在大多数主要城市,救护车的响应时间通常不超过15分钟,不过,有时候由于交通原因或等候的队列较长,您可能需要等待更长时间。在许多情况下,考虑乘坐私人汽车或出租车可能比等待救护车更迅速。

通常情况下,一辆救护车配备3名工作人员,包括:急诊医生、技术员和司机。救护车工作人员和120接线员通常只讲非常基础的英语。请务必将您的地址和联系方式(通常是指您的手机号码)清楚地告诉接线员。在您健康状况允许的条件下,您可以要求前往指定的医院,但是如果您有生命危险、情况不稳定,救护车会将您送往最近的医院。救护车费用只能以现金支付,您必须在抵达医院后付费。费用数目根据驾驶里程和您所接受的治疗而定,不过,大多数情况下只需数百元人民币。

急诊室

在许多医疗紧急情况下,重要的是去急诊室而不是医生诊所。急诊室的医务人员能够治疗多种类型的疾病和创伤,包括需要立即接受治疗的危重症。一旦您到达急诊室后,分诊护士会测量生命体征,并将传染病患者隔离开。急诊医生将根据严重程度来为患者进行治疗。急诊医生可以提供初步治疗使患者的情况得到稳定、对紧急情况进行诊断,如果有需要还能请专科医师前来会诊。患者经过医生的诊断和处理之后,被送往病房进行观察或恢复治疗,在必要的情况下还可将患者转送至其他医院或是让患者出院。

许多中国的公立医院都设有24小时服务的急诊科。在大城市里,像这样的急诊室往往是很拥挤的,缺少私密性。对于外籍病人而言,紧急情况下在这些急诊室就诊可能会遇到很多问题,因为工作人员很可能只会讲有限的英语。这些医院不提供国际医疗保险的直接赔付服务,这就意味着患者必须事先支付现金。至关重要的一点是:应当为紧急情况下前往这样的公立医院看急诊作好准备,因为您有可能需要根据情况去就近寻求帮助。由于在紧急时刻银行可能不营业,而ATM卡常常设有每日提款限额,因此,在家庭保险箱里存放1万元~2万元人民币是个好主意,这么做能够以防万一。如果您是中国公民,就诊时必须携带您的社会保障卡,如果您不是中国人,去医院时请不要忘了带上您的护照,您需要用它来登记。

虽然国际医疗中心可提供讲英语的工作人员、在西方受训的医生和保险直接赔付服务,但中国的这类医疗机构中有许多并没有急诊科。例如:在上海,只有上海和睦家医院是唯一设有每天24小时(每周7天)开放并提供全方位服务的急诊室的国际医院。为医疗紧急情况所作的周密准备包括了解您所在地区有哪几家医院拥有急诊设施。

应当在何时去看急诊?

如果您患有以下任何一种症状,应当考虑去看急诊:

  • 心脏病发作的症状,比如胸痛或胸闷、呼吸急促、突然头晕、虚弱无力,或者恶心
  • 中风的迹象,包括:突然虚弱无力、肢体或您脸部的一侧麻木、说话困难、单眼或双眼远视困难、意外的头晕或失去平衡,或者极度头痛
  • 头部受到打击造成意识丧失、癫痫发作或呕吐
  • 可能存在的骨折表现为关节变形、肿胀、青紫或无法承受重量
  • 伤口完全穿透皮肤,影响了您的功能,或是加压止血15分钟后仍然流血不止
  • 影响大面积皮肤的严重烧伤
  • 引起高热并伴有身体某些部位明显疼痛的严重感染
  • 暴露于有毒物质
  • 被未接种疫苗的动物咬伤
  • 让您感到不舒服从而导致您认为自己需要看医生的任何一种其他症状

预防医疗紧急情况

应对医疗紧急情况的方式是首先要防患于未然。从了解您的疫苗接种情况和地方性流行病开始,保存好您和家庭成员的疫苗接种记录卡,务必及时地接种疫苗。定期拜访您的家庭医生,如果您患有像高血压或糖尿病之类的慢性病,请严格遵照医嘱。无论何时驾驶汽车都要系好安全带,骑车或从事其他危险活动时要佩戴安全头盔和其他保护装置。只要有一点先见之明并且制订好计划,您就能让自己去看急诊的几率大大降低。

参考资料:

www.redcross.org/prepare

和睦家医疗